Traitement des cuisses
Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 31/03/2023
Les cuisses peuvent présenter des altérations, apparues à l’adolescence, ou à la suite d’une grossesse ou de variations de poids. Ces défauts sont représentés par :
- des amas graisseux localisés, plus ou moins étendus, habituellement résistants aux pertes de poids
- un étirement de la peau, qui apparaît en « excès », plus ou moins relâchée et souvent marquée de vergetures
En présence d’excès graisseux isolés, et lorsque la peau a conservé suffisamment d’élasticité, on propose de réaliser une lipoaspiration , également appelée liposuccion. Cette intervention consiste à aspirer, à l’aide de fines canules, les amas de graisse à travers des micro-incisions. Elle permet de réduire les volumes disgracieux et de redessiner la silhouette. On peut ainsi traiter l’intérieur des cuisses et des genoux, ainsi que la face externe des cuisses (culotte de cheval).
Afin de diminuer les excès de graisse localisés et limités, il est également possible de réaliser une cryolipolyse (CoolSculpting ®, Cristal ®), qui vise à faire fondre la graisse par l’application prolongée d’un froid profond. L’utilisation d’un refroidissement contrôlé permet d’éliminer spécifiquement les cellules graisseuses. Cette procédure non chirurgicale ne nécessite pas d’anesthésie et s’effectue en cabinet médical.
Lorsqu’il existe des altérations de la peau (relâchement), leur correction nécessite de recourir à une dermolipectomie, qui consiste à retirer simultanément les excès de peau et de graisse. La présence d’une surcharge graisseuse associée peut être traitée simultanément par une lipoaspiration.
En cas de défauts localisés à l’intérieur des cuisses, la solution repose sur un lifting des cuisses ou cruroplastie. Au cours de ce type d’intervention, la peau en excès située à l’intérieur des cuisses est retirée, permettant de retendre les zones relâchées. Si le relâchement est situé uniquement à la racine des cuisses, la peau est retendue vers le haut (générant une cicatrice horizontale). Si le relâchement est étendu sur toute la hauteur des cuisses, la peau est alors retendue simultanément vers le haut et de manière circulaire (générant une cicatrice horizontale et une cicatrice verticale).
Si le relâchement de la peau est situé au niveau des hanches (pseudo culotte de cheval), la prise en charge chirurgicale appropriée correspond à un lifting de la culotte de cheval (plastie trochantérienne). Ce geste consiste à corriger l’excès cutané situé sur les côtés des cuisses : il permet de retendre la peau vers le haut (générant une cicatrice horizontale au niveau de la ceinture). Lorsque ces défauts sont associés à un étirement de la peau du ventre en avant (tablier abdominal), et du creux des reins en arrière (fesses tombantes), la correction simultanée de cet excès cutané circonférentiel rentre dans le cadre d’un bodylift ou plastie abdominale circulaire.
Les solutions proposées par le Dr Dupeyron pour traiter les cuisses
La lipoaspiration (liposuccion) est une intervention chirurgicale visant à retirer définitivement les amas graisseux localisés, résistant à un régime alimentaire ou à l’exercice physique.
La cryolipolyse est une méthode médicale non invasive d’amélioration de la silhouette qui vise à réduire par le froid le volume des amas graisseux localisés.
La cruroplastie (lifting des cuisses) est une intervention chirurgicale des cuisses qui vise à corriger le relâchement de la peau, associé à un éventuel excès de graisse des cuisses.
Questions fréquentes sur le traitement des cuisses
Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation pour traitement des cuisses.
Est-il incontournable d’avoir des cicatrices pour corriger les cuisses ?
Si les cuisses présentent des excès de graisse localisés et conservent une bonne élasticité cutanée, un traitement par liposuccion ou cryolipolyse pourra être choisi et permettra d’éviter des cicatrices étendues. S’il existe un relâchement cutané, un geste de lifting sera difficilement évitable et imposera des cicatrices dont l’étendue sera déterminée par l’importance de l’étirement de la peau.
La liposuccion permet-elle de tout traiter au niveau des cuisses ?
La lipoaspiration permet de réduire les lipoméries (excès de graisse localisés), qui peuvent être situées à l’intérieur des cuisses ou au niveau des hanches (culotte de cheval). En revanche, la lipoaspiration peut difficilement être employée pour réduire toute la circonférence des cuisses, qui ne pourra être améliorée que par une perte de poids. D’autre part, en cas de relâchement de la peau, la liposuccion s’avèrera insuffisante et devra être associée à un lifting (crural ou trochantérien).
Quelle est la solution pour estomper la cellulite sur les côtés des cuisses ?
L’aspect de capitons présents parfois sur le côté des cuisses (hanches) est souvent considéré à tort comme de la cellulite. Ces défauts sont en réalité liés à un relâchement de la peau des hanches, se révélant parfois par une pseudo culotte de cheval. Dans ces cas, il convient de retendre la peau vers le haut, en réalisant un lifting trochantérien.
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