Traitement des fesses
Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 31/03/2023
Les fesses peuvent présenter différentes altérations, apparues au moment de la puberté, ou secondaires à une grossesse ou des variations de poids. Ces disgrâces sont représentées par :
- des amas graisseux localisés au niveau des hanches (culotte de cheval), habituellement résistants aux pertes de poids
- un relâchement, responsable d’un aspect tombant des fesses
- un volume insuffisant, responsable d’un aspect plat de profil
En présence d’excès graisseux situés au niveau des hanches, et lorsque la peau a conservé suffisamment d’élasticité, on propose de réaliser une lipoaspiration (également appelée liposuccion) de la culotte de cheval. Cette intervention consiste à aspirer, à l’aide de fines canules, les amas de graisse au travers de micro-incisions. Elle permet de réduire les volumes disgracieux visibles de face et de redessiner la silhouette.
Afin de diminuer les excès de graisse localisés et limités, il est également possible de réaliser une cryolipolyse (CoolSculpting ®, Cristal ®), qui vise à faire fondre la graisse par l’application prolongée d’un froid profond. L’utilisation d’un refroidissement contrôlé permet d’éliminer spécifiquement les cellules graisseuses. Cette procédure non chirurgicale ne nécessite pas d’anesthésie et s’effectue en cabinet médical.
Lorsqu’il existe des altérations de la peau (relâchement), se révélant par des fesses tombantes, leur correction nécessite de recourir à un lifting des fesses (plastie glutéale) qui consiste à retirer l’excès cutané et à retendre les fesses vers le haut, réduisant ainsi les plis sous-fessiers trop prononcés et estompant les défauts superficiels (capitons, froissé).
En cas de fesses trop plates ou présentant un relief jugé insuffisant, on fait appel à un procédé d’augmentation ou de restauration de volume. Différentes méthodes sont envisageables :
- L’augmentation par prothèses de fesses (implants glutéaux). Cette technique offre une grande polyvalence : la large gamme de prothèses (volume, profil) permet de répondre à la plupart des demandes. Le recours aux implants est incontournable dans le cas de silhouette menue. Cette méthode répond aussi plus particulièrement aux attentes d’augmentation significative.
- L’augmentation par lipomodelage (également appelé lipofilling ou lipostructure) qui correspond à un transfert de cellules graisseuses prélevées sur d’autres zones du corps. Cette technique « naturelle » est plutôt adaptée aux projets d’augmentation modérée et nécessite de présenter des « réserves » suffisantes pour être prélevées et réinjectées. Cette méthode est idéale est traiter des défauts (creux ou manque de relief) localisés.
- L’augmentation par injection de produits de comblement. Cette technique consiste à injecter de l’acide hyaluronique lentement résorbable (Hyacorp ®). Cette méthode non chirurgicale (réalisable en cabinet, sous anesthésie locale) est adaptée aux projets d’augmentation modérée. Si le résultat obtenu est prolongé, il n’est pas définitif et demandera un entretien.
Les solutions proposées par le Dr Dupeyron pour traiter les fesses
L’augmentation fessière par prothèses est une intervention chirurgicale d’embellissement des fesses, visant à corriger leur insuffisance de volume.
L’augmentation fessière par transfert graisseux, également appelée « brazilian butt lift », vise à corriger leur insuffisance de volume ou à améliorer leur forme.
La plastie glutéale (lifting des fesses) vise à corriger le relâchement de la peau des fesses, se traduisant par un aspect tombant.
Questions fréquentes sur le traitement des fesses
Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation pour traitement des fesses.
Faut-il prévoir un arrêt de travail après une procédure au niveau des fesses ?
L’arrêt d’activité recommandé dépendra du geste réalisé : aucun en cas de cryolipolyse, 8 jours pour une lipoaspiration et jusqu’à 2 semaines pour des prothèses de fesses. Ces procédures ne bénéficiant d’aucune prise en charge par l’assurance maladie, l’arrêt d’activité conseillé ne peut pas faire l’objet d’un arrêt maladie : il faut prévoir des congés.
Peut-on aspirer la graisse des fesses ?
La lipoaspiration n’est pas habituellement utilisée pour réduire le volume des fesses. En raison des liens entre la peau et la graisse au niveau de cette zone, une liposuccion risquerait d’entrainer un relâchement (fesses tombantes). En revanche, la lipoaspiration est fréquemment employée sur les zones environnantes (taille, hanches, culotte de cheval), permettant ainsi de mieux définir les contours des fesses.
Quelle solution doit-on privilégier pour corriger des fesses tombantes ?
S’il existe un relâchement modéré, particulièrement s’il est secondaire à une perte de volume, le traitement peut être apporté à une restauration du volume, par prothèses, lipomodelage (si possible) ou injection d’acide hyaluronique. En cas de relâchement plus marqué, la correction efficace repose sur un lifting des fesses (plastie glutéale).
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