Malformation et asymétrie mammaire
Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 31/03/2023
La poitrine peut présenter certaines malformations qui touchent, selon les cas, un seul ou les deux seins.
La plus fréquemment rencontrée correspond au sein tubéreux. Ce syndrome malformatif se révèle au moment du développement de la poitrine, à la puberté. Il se caractérise par une anomalie de la base mammaire, avec une croissance de la glande excessivement marquée vers l’avant. On constate habituellement un défaut de développement de la partie inférieure du sein, avec un sillon sous-mammaire situé trop haut, éventuellement associé à une aréole élargie et parfois protruse (proéminente).
Sans présenter de véritable anomalie de forme, la poitrine peut être marquée par des différences de position ou de volume entre les deux seins.
Cette asymétrie, souvent apparente à partir de la croissance mammaire à l’adolescence, est parfois accentuée par une grossesse ou un allaitement.
Cette différence se caractérise par des défauts, isolés ou associés, touchant l’un ou l’autre sein, comme un volume insuffisant , un affaissement de la poitrine ou un excès de volume.
Qu’il s’agisse d’une malformation ou d’une simple différence, la restitution d’une morphologie et d’un symétrie harmonieuses peut nécessiter d’intervenir sur un seul ou sur les deux seins, en fonction des anomalies de forme, de position et de taille.
Les gestes de correction font couramment appel, isolément ou en association, à différentes techniques de chirurgie mammaire :
- lifting des seins (mastopexie), pour remodeler la forme ou corriger un relâchement, sans modifier le volume.
- augmentation par prothèses ou par réinjection de graisse, pour pallier une insuffisance de volume.
- lifting mammaire avec augmentation par prothèses, pour améliorer la forme tout en apportant davantage de volume.
- réduction mammaire, pour corriger un affaissement et réduire un excès de volume associé.
Les solutions proposées par le Dr Dupeyron en cas de malformation mammaire
Le lifting mammaire (mastopexie) vise à remodeler la poitrine pour corriger un affaissement des seins (ptôse mammaire).
Cette intervention vise à corriger simultanément un affaissement (ptôse) et une insuffisance de volume des seins.
L’augmentation mammaire par prothèses (ou implants) vise à corriger l’insuffisance de volume des seins.
Le lipofilling mammaire corrige naturellement l’insuffisance de volume, tout en améliorant la silhouette.
La plastie mammaire de réduction vise à corriger l’hypertrophie de la poitrine et la ptôse souvent associée.
Questions fréquentes sur les malformations mammaires
Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation pour un problème de seins tubereux ou autre malformation de la poitrine.
Quelle technique permet-elle de corriger une asymétrie ?
Le choix de la méthode chirurgicale dépendra de plusieurs considérations. D’une part, l’attente de volume (souhait de conserver le plus petit des deux seins ou à l’inverse le plus gros) orientera vers une réduction ou une augmentation. D’autre part, lorsqu’une augmentation est privilégiée, on retiendra l’utilisation d’une prothèse ou d’un lipomodelage, en fonction du degré de différence. Enfin, l’existence d’un affaissement ou d’un défaut de forme imposera un lifting du sein concerné.
Faut-il recourir à des prothèses pour corriger une malformation ?
Si le sein touché par une malformation présente un volume jugé suffisant ou excessif, il n’est pas nécessaire, le plus souvent, d’employer un implant mammaire. Le recours à un simple remodelage, éventuellement associé à une réduction de volume, pourra suffire à apporter au sein une forme harmonieuse.
À partir de quel âge peut-on se faire opérer d’une malformation mammaire ?
À partir du moment où la puberté est achevée et où la croissance de la poitrine est stabilisée, il est possible d’envisager la correction d’une malformation mammaire. On peut ainsi souvent proposer une intervention à partir de 16 ans, à condition de recueillir le consentement des parents.
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