Otoplastie ou chirurgie des oreilles décollées
Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 31/03/2023
L’otoplastie correspond à une intervention chirurgicale permettant de corriger les oreilles décollées.
Le cartilage qui constitue la structure des pavillons auriculaires peut présenter des défauts de reliefs, des excès de dimensions et des anomalies de position : il en résulte un aspect décollé qui peut toucher une seule ou les deux oreilles, apparaissant trop visibles de face.
Les oreilles décollées sont source de gêne sociale. Elles conduisent parfois à des moqueries pendant l’enfance ou l’adolescence, responsables d’une souffrance psychologique voire de difficultés scolaires.
Une otoplastie peut être proposée dès 7 ans (à condition que l’enfant en exprime le souhait) et peut être réalisée, au-delà, quel que soit l’âge.
Vous pouvez découvrir ci-dessous les explications détaillées du Dr DUPEYRON, chirurgien plasticien esthétique, pratiquant la correction de la correction des oreille décollées (otoplastie) à Tours et à Chinon.
Objectifs d'une otoplastie
L’otoplastie vise à corriger les défauts qui marquent les pavillons auriculaires. En fonction des anomalies présentes, l’intervention amène à imprimer certains reliefs cartilagineux (anthélix) insuffisamment marqués, à modifier la position ou l’orientation de certaines structures (conque) trop écartées ou à réduire des parties trop développées.
Ces modifications permettent d’apporter des reliefs harmonieux, un aspect mieux plaqué, une amélioration d’une éventuelle asymétrie, tout en conservant un rendu naturel. Le bénéfice esthétique produit par ces corrections génère une amélioration de l’image corporelle et ainsi un gain de confiance en soi.
Les différentes étapes de l'intervention
Découvrez ci-dessous les explications du Dr Dupeyron concernant les grandes étapes de l’intervention.
Quand seront visibles les résultats ?
Un délai de 3 à 6 mois est nécessaire pour apprécier le résultat définitif. C’est le temps nécessaire pour que les phénomènes cicatriciels soient arrivés à leur terme et pour considérer la correction comme stabilisée.
Le plus souvent, une certaine détente de la correction est observée au cours des 2e et 3e mois qui suivent l’intervention. Celle-ci reste généralement limitée, permettant de conserver un résultat efficace et satisfaisant. Plus rarement, cette détente peut aboutir à une récidive partielle du décollement : le cas échéant, une intervention complémentaire peut être discutée pour améliorer la correction obtenue.
Tarifs et prise en charge d'une otoplastie
Une otoplastie peut bénéficier d’une participation de l’assurance maladie, à condition que les déformations présentes entrainent une gêne sociale importante.
Il n’y a pas de démarche particulière à effectuer (pas de demande d’entente préalable) : l’évaluation des critères est réalisée lors de la première consultation chirurgicale.
En cas de prise en charge, l’éventuel arrêt d’activité professionnelle justifié par la convalescence peut faire l’objet d’un arrêt maladie. En l’absence de prise en charge, un arrêt maladie ne peut pas être prescrit : il est nécessaire, dans ce cas, de prévoir des congés.
En cas de prise en charge, l’assurance maladie couvre les frais de clinique, mais n’apporte qu’une participation limitée aux honoraires d’anesthésie et de chirurgie. À titre indicatif, la part des honoraires d’anesthésie et de chirurgie, non prise en charge par l’assurance maladie, peut représenter 800 à 1500 € (pouvant faire l’objet d’une participation partielle d’une mutuelle ou d’une complémentaire) en fonction de l’importance des corrections.
En l’absence de prise en charge, il n’y a aucun remboursement : ni par l’assurance maladie, ni par les mutuelles ou complémentaires. A titre indicatif, le coût global (frais de clinique, honoraires d’anesthésie et de chirurgie) représente habituellement 1500 à 2200 € (en fonction de l’étendue du geste, du mode d’anesthésie et du lieu d’intervention).
Questions fréquentes sur la chirurgie des oreilles décollées
Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation en vue d’une otoplastie à Tours
Les oreilles peuvent-elles se redécoller ?
Passés 3 mois, le résultat apporté par une otoplastie est habituellement stable dans le temps. Néanmoins, au cours des premières semaines, le lâchage d’une suture profonde (cassure d’un fil, déchirure du cartilage) peut conduire à une perte partielle et précoce de la correction. D’autre part, une détente partielle est souvent observée au cours des 3 premiers mois : si celle-ci est habituelle, elle reste généralement modérée et ne conduit qu’exceptionnellement à une récidive du décollement.
Peut-on corriger les oreilles décollées sans chirurgie ?
La méthode Earfold ® permettait de corriger certains défauts (insuffisance de plicature de l’anthélix) rencontrés dans les oreilles décollées, dans le cadre d’une procédure non chirurgicale (réalisée en cabinet). Cette technique, qui reposait sur la mise en place de clips métalliques sous la peau pour courber durablement le cartilage, n’est plus disponible depuis 2022.
Quel est l’âge idéal pour réaliser une otoplastie ?
Une otoplastie peut être proposée à des enfants, à partir de l’âge de 7 ans, à condition qu’ils soient demandeurs. Il est préférable d’éviter la période de la puberté, en raison du risque élevé d’évolution cicatricielle hypertrophique. L’intervention reste réalisable chez les adultes, quel que soit l’âge.
L'otoplastie est-elle une intervention à risque ?
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un certain nombre de risques, même si leur survenue est rare.
Il s’agit d’une part des potentielles complications communes à tout acte chirurgical : hématome, infection, défauts de cicatrisation, altération de sensibilité.
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