Augmentation mammaire par implants
Page rédigée par le Docteur Franck Dupeyron, mise à jour le 22/02/2023
L’augmentation mammaire par prothèses est une intervention chirurgicale d’embellissement de la poitrine, visant à corriger l’insuffisance de volume des seins. L’augmentation de la poitrine par implants permet ainsi de :
- pallier une insuffisance de développement des seins à la puberté (hypoplasie mammaire)
- compenser une perte de volume de la poitrine (hypotrophie mammaire) consécutive à une grossesse, un allaitement ou une perte de poids
- participer à la correction de certaines malformations mammaires (seins tubéreux, syndrome de Poland)
En répondant à ces différentes situations, l’intervention concerne une large tranche d’âge : elle peut aussi bien être envisagée chez des jeunes femmes qu’après des grossesses.
Vous pouvez découvrir ci-dessous les explications détaillées du Dr DUPEYRON, chirurgien plasticien esthétique, pratiquant l’augmentation mammaire par prothèses à Tours et à Chinon.
Objectifs de l'augmentation mammaire par prothèses
La mise en place de prothèses mammaires vise à améliorer le volume de la poitrine : l’augmenter en cas de défaut de croissance des seins ou le restaurer en cas de diminution secondaire à un amaigrissement ou une maternité.
L’intervention permet également de souligner le galbe de la poitrine, d’embellir le décolleté et de définir la forme des seins.
Ces modifications vont pouvoir apporter une harmonisation de la silhouette, une accentuation de la féminité, un confort vestimentaire, mais également une bonification de l’image corporelle et ainsi une amélioration de la confiance en soi.
Les différentes étapes de l'intervention
Découvrez ci-dessous les explications du Dr Dupeyron concernant les grandes étapes de l’intervention.
Quand seront visibles les résultats de mon augmentation mammaire par prothèses ?
Un délai de 3 à 6 mois est nécessaire pour apprécier le résultat définitif. C’est le temps nécessaire pour que la peau et les muscles aient retrouvé leur souplesse et pour que la position des prothèses soit stabilisée.
Passé les 6 premiers mois, le bénéfice obtenu est stable dans le temps. Néanmoins, le résultat n’est pas totalement figé : une poitrine opérée continue à évoluer naturellement, comme une poitrine n’ayant jamais connu d’intervention. Elle peut ainsi connaître les modifications qui surviennent parfois au fil des années, ainsi qu’à la faveur de variations de poids ou d’éventuelles variations hormonales (grossesses, allaitements, ménopause).
Tarifs et prise en charge d'une pose d'implants mammaires
Une augmentation mammaire par implants ne bénéficie que rarement d’une prise en charge par l’assurance maladie. Les critères définis par l’assurance maladie sont stricts et limités :
- agénésie mammaire (absence complète de développement des seins, absence de volume),
- hypoplasie sévère (très faible développement des seins, volume extrêmement limité),
- syndrome malformatif (seins tubéreux ou syndrome de Poland).
Si l’un de ces critères est présent (et uniquement dans ce cas), on peut effectuer une demande d’entente préalable : un document est remis au terme de la consultation avec le Dr DUPEYRON et doit être adressé au service médical de la caisse d’assurance maladie. La démarche aboutit habituellement à une convocation par un médecin conseil de la caisse qui décide seul si l’un des trois critères est rempli et donne, en conséquence, un accord ou un refus à la prise en charge.
En cas de prise en charge, l’arrêt d’activité professionnelle imposé par la convalescence peut faire l’objet d’un arrêt maladie. En l’absence de prise en charge, un arrêt maladie ne peut pas être prescrit : il est nécessaire, dans ce cas, de prévoir des congés.
En cas de prise en charge, l’assurance maladie couvre les frais de clinique et le coût des implants, mais n’apporte qu’une participation limitée aux honoraires d’anesthésie et de chirurgie. A titre indicatif, la part des honoraires d’anesthésie et de chirurgie, non prise en charge par l’assurance maladie, peut représenter 2200 à 2500 € (pouvant faire l’objet d’une participation partielle d’une mutuelle ou d’une complémentaire).
En l’absence de prise en charge, il n’y a aucun remboursement : ni par l’assurance maladie, ni par les mutuelles ou complémentaires. A titre indicatif, le coût global d’une augmentation mammaire par prothèses (frais de clinique, implants, honoraires d’anesthésie et de chirurgie) représente habituellement 3900 à 4440 € (en fonction du type d’implants et du lieu d’intervention).
Questions fréquentes sur l'augmentation mammaire par implants
Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients du Docteur Franck Dupeyron en consultation pour prothèses mammaires à Tours
Est-il possible d’allaiter après une augmentation mammaire par prothèses ?
La mise en place de prothèses mammaires n’altère pas le tissu glandulaire qui constitue le sein. La capacité d’allaitement n’est donc habituellement pas modifiée par l’intervention. D’autre part, la présence des prothèses n’interdit pas de réaliser un allaitement, s’il est souhaité. Néanmoins, il faut garder à l’esprit que toutes les femmes qui souhaitent allaiter n’y parviennent pas, y compris lorsque la poitrine n’a connu aucune intervention chirurgicale.
La présence de prothèses mammaires nécessite-t-elle une surveillance ?
Au-delà des consultations prévues au cours de la 1ère année post-opératoire, il est conseillé de poursuivre le suivi gynécologique habituel et de s’astreindre tous les 2 ans à un contrôle auprès du chirurgien qui a réalisé l’intervention. En complément, un bilan morphologique par échographie mammaire n’est pas systématique mais pourra être réalisé en fonction des recommandations du chirurgien et au moindre doute lors du suivi clinique.
La présence de prothèses mammaires favorise-telle le développement de maladies auto-immunes ?
De nombreuses études scientifiques ont montré que les femmes porteuses d’implants (notamment en gel de silicone) ne présentaient pas d’augmentation du risque (par rapport à la population générale) de développer ce type de maladies rares.
La pose de prothèses mammaires est-elle une intervention risquée ?
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un certain nombre de risques, même si leur survenue est rare.
Il s’agit d’une part des possibles complications liées à l’anesthésie générale.
Il s’agit d’autre part des potentielles complications communes à tout acte chirurgical : accident thrombo-embolique (phlébite, embolie pulmonaire), hématome, épanchement séreux, infection, défauts de cicatrisation, altération de sensibilité.
Il s’agit enfin des éventuelles complications spécifiques des implants : visibilité des implants (plis, vagues), malposition (déplacement), contraction capsulaire (coque), rupture.
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